En av orsakerna till knölar på handflatorna är Dupuytrens kontraktur. Denna sjukdom gör att knölar eller knutar bildas under huden på handflatorna. Dupuytrens kontraktur kan orsaka begränsade fingerrörelser eller till och med haka (böjas) tills den inte kan rätas tillbaka. Sjukdomens utveckling tenderar att vara långsam och kan ta år. Ringfingret och lillfingret är de fingrar som oftast drabbas av detta tillstånd. Dupuytrens kontraktur kan dock påverka vilket finger som helst som är nära knölen på handflatan.
Orsaker till stötar på handflatorna på grund av Dupuytrens kontraktur
Orsaken till en knöl på handflatan på grund av Dupuytrens kontraktur är osäker. Det finns dock ett antal grupper som har en högre risk att utveckla denna sjukdom, inklusive:
- Man
- Mellan 40-60 år
- Har en familjehistoria av samma sjukdom
- Röka och dricka alkohol
- Diabetiker
- Kramper, till exempel som hos personer med epilepsi.
Samtidigt kommer handskador, överansträngning av händerna och att göra samma arbete eller rörelse om och om igen, inte orsaka Dupuytrens kontraktur. Att tvångssträcka ut fingrarna rekommenderas inte eftersom istället för att läka kan detta faktiskt påskynda böjningen för att bli värre.
Dupuytrens kontrakturfas
Den allvarligaste fasen av Dupuytrens kontraktur är att fingret blir böjt och stelt, vilket gör det svårt att räta ut. Det finns minst tre faser som inträffar innan fingret inte kan fungera korrekt.
1. Knölar
Det första symtomet på Dupuytrens kontraktur kännetecknas av en knöl på handflatan som känns öm (knöl). Dessa klumpar under huden är förtjockad bindväv i palmar fascia. Klumpen kan vara smärtsam i början, innan besvären avtar och försvinner.
2. Kabel
Med tiden kommer knölarna att tjockna och bilda "trådar" av allt mer härdad vävnad (fibrösa band). Detta tillstånd kommer att göra att fingrarna börjar böja sig mot handflatan och förlorar sin flexibilitet.
3. Kontraktur
Kontrakturfasen är den allvarligaste i sjukdomen. Dina fingrar kan vara mycket svåra eller till och med omöjliga att räta ut. Individer som har kommit in i kontrakturfasen kan ha svårt att utföra enkla handlingar, som att skaka hand, skriva, ta upp, ta på sig handskar och ta tag i något. [[Relaterad artikel]]
Behandling av Dupuytrens kontraktur
Det finns inget botemedel mot knölar på handflatorna på grund av Dupuytrens kontraktur. Även om denna sjukdom kan vara en livstid, behöver du inte oroa dig så mycket för den. Dupuytrens kontraktur är inte farlig eller livshotande. Människor som har knölar på handflatorna kan fortfarande utföra aktiviteter utan särskild behandling. Det finns flera behandlingar som kan behandla symptomen på Dupuytrens kontraktur. Du kan behöva behandling om:
- Klumpen gör ont och blir mer och mer irriterande med tiden.
- Fingrar börjar böjas och blir svåra att räta ut, vilket gör dagliga aktiviteter svåra.
Läkare kan ge lämplig behandling icke-kirurgiskt eller kirurgiskt.
Icke-kirurgisk åtgärd
Icke-kirurgiska åtgärder för att behandla knölar på handflatorna på grund av Dupuytrens kontraktur kan göras genom följande procedurer.
1. Steroidinjektioner
Läkaren kommer att injicera kortikosteroider i knölen för att lindra inflammation och svullnad. Denna injektion tjänar till att lindra smärta på grund av knölar i handflatan eller förhindra mer allvarlig böjning. Men om fingret är böjt fungerar inte denna injektion för att räta ut fingret.
2. Enzyminjektion
Enzyminjektionen ges när fingret har böjts. Denna procedur utförs vanligtvis genom att administrera kollagenasinjektioner för att böja det täta fibrösa bandet.
3. Nålaponeurotomi
Denna procedur är en behandlingsåtgärd genom att föra in en nål för att bryta eller separera fiberkablarna. Denna procedur kallas också
nål fasciotomi. Denna behandling tar cirka 30 minuter. Men inte alla kontrakturer kan behandlas med denna metod.
Kirurgi
Kirurgi för att behandla knölar på handflatorna på grund av Dupuytrens kontraktur kan göras genom följande procedurer.
1. Fasciotomi
Fasciotomi är en procedur för att separera band av ligamentvävnad så att fingrarna kan röra sig fritt. Ett litet snitt krävs i handflatan nära det drabbade fingret. Under läkningen bör du bära en fingerskena (
fingerskena).
2. Subtotal palmar fasciektomi
En subtotal palmar fasciektomi är en procedur som tar bort så mycket vävnad och trådar som möjligt så att fingret kan rätas ut. Detta kirurgiska ingrepp är mer komplicerat än en fasciotomi och kräver mer tid att utföra och återställa. Behandling av knölar på handflatorna på grund av Dupuytrens kontraktur kan kräva en kombination av flera metoder. Vissa behandlingar kan lindra symtomen eller återställa fingrets tillstånd, men tänk på att Dupuytrens kontraktur kan återkomma. Rådgör med en ortopedisk läkare för att välja rätt typ av behandling beroende på sjukdomens tillstånd och utveckling. Om du har några frågor om knölar på handflatorna, tveka inte att fråga din läkare direkt på SehatQs familjehälsoapp gratis. Ladda ner den på App Store eller Google Play nu!
