Hälsa

Beräkning av skillnaden i betalning för sjukhusvistelse som måste bäras av BPJS-patienter

Sjukhusinläggning är ibland oundviklig när man lider av vissa sjukdomar. Detta oväntade kan vara ett gissel för de ekonomiska förhållandena. Du kan dock komma runt detta genom att köpa en privat försäkring eller bli deltagare i programmet National Health Insurance (JKN) från BPJS Kesehatan. Sjukhusinläggning är en helande insats som utförs av läkare genom patientvård på ett sjukhus under en natt eller mer. Under sjukhusvistelsen kommer ditt hälsotillstånd att få olika åtgärder, såsom observation, undersökning för att fastställa diagnos, behandling, behandling och medicinsk rehabilitering. Utöver det får du även medicinska stödtjänster, såsom näringsrik mat och dryck. Samtidigt kommer fysiska faciliteter som TV till antalet bäddar i ett rum att bero på vilken slutenvårdsklass du väljer.

Tillstånd som kräver att du blir inlagd på sjukhus

Patienter med långvarig feber kräver sjukhusvård. Alla sjukdomar kräver inte att du blir inlagd på sjukhus. Vanligtvis kommer nya läkare att rekommendera sjukhusvistelse om patienten upplever:
  • Akut och allvarlig systemisk infektion
  • Förvärrade kronisk infektion
  • Sjukdomar som kräver isolering
  • Feber som inte går ner, utan säker diagnos, och som inte har förbättrats med öppenvård
  • Immunsystemets störningar och deras komplikationer, såsom HIV-infektion
  • Ovanlig sjukdom
I praktiken kommer beslutet att läggas in på sjukhus bero på diagnosen av sjukdomen och patientens tillstånd. I Indonesien, särskilt Jakarta som en storstad, inkluderar sjukdomar som gör att många patienter blir inlagda på sjukhus:
  • Diarré och gastroenterit, inklusive de som orsakas av bakteriella infektioner i matsmältningskanalen
  • Akut nasofaryngit
  • Avvikelser i kvinnliga reproduktionsorgan, såsom livmoder och äggledare
  • Kolit
  • Bronkopneumoni
  • Dyspepsi
  • Tyfus feber
  • Infertilitet hos kvinnor
  • Denguefeber
  • Schizofreni
  • Hjärtsjukdom, inklusive ateroskleros och hjärtsvikt

Täcks kostnaden för sjukhusvistelse av BPJS Kesehatan?

Kostnaden för sjukhusvistelse kan bäras av BPJS Health. Ja, sjukhusvistelse ingår i den form av vård och behandling som omfattas av BPJS Health. Det innebär att du inte behöver betala en krona om du tidigare har registrerat dig med aktiv deltagandestatus i JKN, både på nivå 1 vårdinrättningar och på remisssjukhus. Det bör noteras att frånvaron av avgifter som måste betalas av BPJS-deltagare endast är möjlig om du behandlas enligt BPJS-medlemsklassen. Om du vill uppgradera till en slutenvårdsklass måste du betala skillnaden i kostnader (inklusive om det tillkommer en extra avgift), baserat på bestämmelserna i förordningen från Republiken Indonesiens hälsominister nummer 4 från 2017 , som följer.

1. För en ökning av slutenvårdsklass till klass 1

Uppgradering av slutenvårdsklassen till klass 1 kan göras av deltagare i BPJS klass 3 och klass 2. För att göra detta måste deltagarna betala skillnaden i kostnader mellan de taxor som fastställts av BPJS Kesehatan (i INA CBG-systemet) mellan de högre slutenvårdspatienterna valda klasser och INA-satser -CBG i slutenvårdsklasser enligt deltagarrättigheter

2. För slutenvårdsklass uppgradering till VIP-klass

För att gå vidare till VIP-klassen är systemet för att betala extra avgifter enligt följande.
  • För deltagare i BPJS klass 1, betalning av tilläggsavgifter på högst 75 % av INA CBG klass 1 taxa.
  • För deltagare i BPJS klass 2, den extra betalningen som patienten ska bära beräknas från skillnaden mellan INA CBG klass 1-taxan och INA CBG klass 2-taxan, plus en extra betalning av avgifter från klass 1 till klass VIP, maximalt 75 % av INA CBG klass 1 taxa.
  • För deltagare i BPJS klass 3, beloppet för extra kostnader som måste bäras är skillnaden mellan INA CBG klass 1-taxan och klass 3 INA CBG-taxan, plus en extra avgiftsbetalning från klass 1 till VIP, högst 75 % av INA CBG klass 1-taxan .

3. För en slutenvårdsklass uppgradera till en klass över VIP

Om du vill uppgradera till en slutenvårdsklass över VIP-klassen måste du betala skillnaden mellan sjukhuspriset i den valda klassen och INA CBG-taxan i klassen enligt JKN-medlemskap. Om du har frågor om slutenvårdsproceduren, vänligen kontakta BPJS hotline eller hälsoinrättning nivå 1 för ditt BPJS-medlemskap.

Anteckningar från SehatQ

För att få optimala tjänster, inklusive uppgraderingsfaciliteter för slutenvård som JKN-deltagare, se till att din medlemsstatus är aktiv samtidigt som du betalar de ordinarie avgifterna. Du bör också förbereda nödvändiga dokument för sjukhusvistelse, även om du inte behöver dem nu, såsom en kopia av JKN-deltagarekortet, ID-kort eller familjekort. Så när det behövs senare kommer du eller din familj inte att besväras före sjukhusvistelsen. För vidare diskussion om patientvård, fråga läkaren direkt i SehatQ-appen för familjehälsa. Ladda ner nu på App Store och Google Play .
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found